September 4th, 2007

лягуха

Жаб самокопается

вот смотрите: с одной стороны, Гриzzлинс давний и последовательный сторонник лемм:
1) мне никто ничего не должен;
2) я сам во всем виноват.

С другой стороны, этот милый ЖЖ-юзер испытывает постоянную потребность в том, чтоб его кто-нибудь гладил по лысеющей головушке, жалел за неудавшуюся и несложившуюся жизнь и держал наготове платочек с розовыми кружавчиками.

Интересно, как соотносятся опора на собственные силы и прочее чучхэ в материальном аспекте и вот такая околовампирская стратегия в социальном плане?
ПодЕлитесь мыслью?
лягуха

"Ну что тебе сказать про Анальгин" (много букв и цифр)

Анальгин (по умному Метамизол натрия) принимали, наверное, все. По крайней мере, ежегодно в России его реализуется 530 тонн – примерно по 10 таблеток на человека. По пачке, короче. Плюс около 50 тонн в год инъекционного раствора. При гиперпиретических реакциях (температура 40,5 и выше) ничего лучше литической смеси: 50 % раствор анальгина, 1% р-р димедрола, 0,5% р-р новокаина по 0,1 мл на 1 год жизни внутримышечно пока не придумано.
Так вот. Последние 3-5 лет практически во всех специализированных изданиях идёт мощнейший накат против этого препарата. Авторы – от участковых врачей до профессоров. Диссертации защищают. Существуют ли для атаки объективные основания? Честно говоря, да.
Во-первых, с вероятностью 1:30 000 может развиться агранулоцитоз – тяжёлое поражение крови с риском смертельного исхода порядка 7%. Т.е. один из 250 000 человек, принимающих анальгин, может стать клиентом патологоанатома. (Задумался: это ж по России должно быть 500 человек в год! А общее количество случаев агранулоцитоза в качестве причины смерти не дотягивает до сотни… Короче, оставим на совести авторов).
Во-вторых, риск тяжёлой аллергии. Он, в общем-то, даже выше: анафилактический шок развивается у одного из десяти тысяч, получивших Анальгин внутривенно. Так умер, кстати, председатель германского комитета по изучению побочного действия лекарств. При использовании препарата в таблетках случаев шока не отмечалось.
В-третьих… а в-третьих особо сказать-то и нечего. Существуют казуистические случаи развития гепатита, поражений почек и т.д. при использовании огромных доз препарата. Например, от детей таблетки не убрали или пытались имитировать суицид. Однако если употребивший 2-3 упаковки парацетамола субъект почти наверняка покинет свой дом ногами вперед, то чтоб умереть от анальгина надо постараться. В общем числе лекарственных отравлений в России его доля составила 0,56% - при широчайшем распространении-то!
Сторонники запрета анальгина упирают на то, что он запрещён «во всех цивилизованных странах». Гон. Из цивилизованных препарат полностью запрещён в США и Австралии (а также в Бангладеш, Египте, Венесуэле, Филиппинах – т.е. в дофига просто цивилизованных). В Швеции метамизол то запрещают, то разрешают обратно. В Германии ограниченно производство комбинированных форм, во Франции ничего не ограничено. Кстати, запрет комбинированные формы в Германии привел к тому, что популярные у нас Баралгин и Баралгин-М превратились, фактически, в препараты Анальгина, только по очень высокой цене, а указание о их спазмолитическом действии, оставшееся в инструкции по применению, теперь не соответствует действительности.
Там, где Анальгин запрещен, вместо него применяют Кеторолак. Хороший препарат, вот парой постов раньше можно увидеть, как я его себе фтыкаю. Однако риск осложнений при его использовании составляет уже не 1:10 000, а 1:100, стало быть, 1%! Кроме того, Кеторолак не обладает жаропонижающим эффектом, ни самостоятельно, ни в комбинации. А те, кто видел, как приходит в себя ребёнок, только что лежавший с температурой за 40 и разговаривавший с кем-то, кого вроде бы не было в комнате, понимают, для чего нужно эффективное средство, способное сбить температуру за 1,5 минуты.
Причина атаки на Анальгин очень банальна. Одна ампула Кеторолака стоит 10 рублей, а Анальгина – 67 копеек. И что выгоднее продавать? По таблетированным формам разница ещё больше. Т.е. когда вымывание дешёвых препаратов с рынка не получается, запускаются административные меры. Как-то так.